髂骨致密性骨炎（OCI）需要與中軸型脊柱關節炎（axSpA）進行重要的鑒別診斷。近期發表于風濕領域重要期刊Rheumatology (Oxford)（影響因子IF：5.606）的一項匹配病例對照研究，旨在研究OCI與axSpA的人口統計學、臨床、實驗室和MRI特征。
方法：最終分析共納入60例確診為OCI的患者。其中27例患者的骶髂關節MRIs可用。OCI患者的背痛持續時間與明確的axSpA患者以1:1的比例匹配研究，以便比較它們的臨床、實驗室和MRI特征。
結果：與axSpA患者相比，OCI患者幾乎都是女性（96.7 vs 46.7%)，炎癥性背部疼痛的患病率顯著降低(39.5 vs 88.9%)， HLA-B27陽性的比例顯著降低(35.2 vs 80.0%)，其他大部分SpA特征的患病率也顯著降低。有趣的是，骶髂關節骨炎的患病率沒有差異（OCI和axSpA分別為92.6 vs 85.2%，P=0.44），但關節侵蝕的患病率有差異(7.4 vs 66.7%，P=0.0001)。此外，在OCI中幾乎所有病變都局限于骶髂關節前部，而在axSpA中病變主要局限于關節中部(骨炎：在OCI中為96 vs 4%，在axSpA中為28.6 vs 71.4%；組間差異P=0.0002)。
結論：本文描述了OCI與axSpA的臨床和影像學特征，以幫助鑒別診斷。
關鍵點
1.髂骨致密性骨炎（OCI）是一種非炎性疾病，可能類似于中軸型脊柱關節炎（axSpA）
2.與axSpA患者相比，OCI患者更常見為女性，HLA-B27陰性和CRP陰性。
3. OCI的典型特征是骨炎局限于骶髂關節前部，骶髂關節MRI上無侵蝕。
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